肩凝り・頚肩腕症候群症例1
患者
60代 男性 新座市 -2015年10月来院-
症状
左肩の痛み(じっとしていてもズキズキ痛む)
7日前、重い鉄棒を使って作業をした当日から、肩に痛みを感じていたが悪化することもなかったので湿布を貼っていた。しかし、2日前から肩にズキズキと激痛が走り、何もしていなくてもジンジンと肩が痛く眠れない。どうにもならなく以前当院で良くなった経験がある家族の紹介で来院。
患部(左肩)は右肩に腫れているのが見るだけでもわかり、触診すると熱もある。腕を上げようとすると45度くらいまで上げられるが、かなり苦痛を伴う。腕を下ろすときも痛みを伴う。
下から前方に向けて腕を上げる動作(拳上)は80度くらい。下から外方向に上げる(外転)は痛みが強いので不可。
治療の内容と経過
炎症が強いので施術は色々と手を加えることは控える旨を伝える(患者さんはそれが不安だった)。
肩の動きとズキズキする痛みに対して頸(くび)のツボに座位で鍼をする。数分後、動きは挙上80度→100度、外転は30度くらいまで改善、ズキズキする痛みも半減する。
更に腰と外踝のツボに鍼をすると挙上が100度→120度まで改善。ただ下げる時に激痛。手のツボに鍼をすると下す時の激痛は半減する。
外転の動きに対して手の甲に鍼をすると30度→100度まで改善する。
患部に触れた患者さんが「腫れと熱が引いてる」とのこと、触れても痛みは差ほどでもないという。この日の治療は終了する。
2回目(2日後):「前回の翌日の午前中まで痛みはあったが、それ以後は良くなった」とのこと。腕を下していても痛みはなく、洗顔等もできるようになった。
拳上、外転はそれぞれ120~150度まで挙げられ、少し痛みは出るが下すときの痛みはない。
3回目(5日後):何事もなかったように痛みや動かしづらさは無くなっている。少し肩こりがあるので、肩こりに対応する。
当初の症状が完治したものと考え、終了とする。
同時に治療した症状
なし
使用した主なツボ・整体手技
鍼治療:C5(1L)、志室(L)、足太陽(L)、申脈(L)、腰腿点2(L)
活法整体:なし
考察
肩関節の動きは、頸椎を起点としていると整動鍼では考えている。その頸椎は股関節も起点となるとも考えられている。そのため、頸椎の他に股関節の動きに関連する腰のツボにも着目するなど、より遠隔からのアプローチにより肩関節の可動域改善と同時進行で消炎鎮痛を早めることができた。
今回は3回以内で終了することができたが、長中期におよぶいわゆる慢性症状の場合は、もう少し回数はかかる可能性はある。